Подати заяву на отримання підтримки можуть особи віком від 40 років, які є громадянами України, незалежно від місця реєстрації або проживання в межах України.

1. Заява на отримання підтримки для проведення скринінгів здоров’я (формується засобами Єдиного державного веб-порталу електронних послуг Дія).

2. Документ, що посвідчує особу та підтверджує громадянство України (у тому числі можуть пред’являтися е-документи, що посвідчують особу та підтверджують громадянство України, отримані за допомогою застосунку «Дія»).

Заява на отримання підтримки для проведення скринінгів здоров’я повинна містити такі дані:

- прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) заявника;

- дата народження;

- реєстраційний номер облікової картки платника податків (крім фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, офіційно повідомили про це відповідному контролюючому органові і мають про це відмітку в паспорті);

- номер поточного рахунку із спеціальним режимом використання, до якого емітовано електронний платіжний засіб “Дія.Картка” та назву банку, в якому відкрито такий рахунок;

- адресу електронної пошти, на яку учаснику скринінгів здоров’я може бути повідомлено про результат розгляду заяви на отримання підтримки.

Відповідальність за достовірність відомостей, що містяться в заяві на отримання підтримки, несуть учасники скринінгів здоров’я.