Допомога призначається за фактичним проживанням на території Крюківського району м. Кременчука та сіл Потоківського старостинського округу: Мала Кохнівка, Потоки, Придніпрянське, Соснівка.

1. Заява, що складається за формою, затвердженою Мінсоцполітики.

2. Паспорт або інший документ, що посвідчує особу заявника (копія).

3. Для внутрішньо переміщених осіб - довідка про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи (копія).

4. Довідка про присвоєння реєстраційного номера облікової картки платника податків заявника (копія).

5. Інформація про номер запису в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я про сформований медичний висновок про тимчасову непрацездатність категорії «Вагітність та пологи». До забезпечення технічної можливості отримання відомостей в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я подається видана лікувально-профілактичним закладом довідка встановленого зразка.

6. Трудова книжка за наявності (копія).

7. Заява з банку для проведення соціальних виплат.

8. В залежності від статусу вагітної жінки подається довідка:

- з основного місця служби або навчання про те, що жінка служить або навчається;

- ліквідаційної комісії про те, що жінка звільнена з роботи у зв'язку з ліквідацією підприємства, установи та організації;

- центру зайнятості про те, що жінка зареєстрована в центрі зайнятості як безробітна;

- з Пенсійного Фонду України про те, що жінка яка є фізичною особою – підприємцем та відповідно до закону звільнена від сплати єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування, не є застрахованою особою та не бере добровільної участі в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування (за наявності).

9. Особи, які усиновили чи взяли під опіку дитину протягом двох місяців з дня її народження, подають рішення про усиновлення або про встановлення опіки (копія).

У разі ускладнених пологів подається нова заява та довідка лікувальнопрофілактичного закладу встановленого зразка (про продовження відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами). Для жінок, які зареєстровані в центрі зайнятості також подається довідка про те, що жінка зареєстрована в центрі зайнятості як безробітна на період продовження відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами.

Примітка: копії звіряються з оригіналами.

• Бланк заяви
• Зразок заповненої заяви